Estrés oxidativo, función pulmonar y exposición a contaminantes atmosféricos en escolares mexicanos con y sin asma / Oxidative stress, lung function and exposure to air pollutants in Mexican schoolchildren with and without asthma

Resumen: Objetivo: Evaluar la asociación entre la exposición a contaminantes atmosféricos y marcadores de estrés oxidativo, por un lado, y la función pulmonar, por el otro, en escolares, con y sin asma, de las ciudades de Salamanca y León, en Guanajuato, México. Material y métodos: Se realizaron determinaciones de marcadores de estrés oxidativo y pruebas de función pulmonar en 314 escolares, y se obtuvo información sobre contaminantes atmosféricos (ozono, dióxido de azufre, monóxido de carbono y partículas menores de 2.5 µm y menores de 10 µm) de las estaciones de monitoreo correspondientes. Para evaluar la asociación se corrieron modelos de regresión lineal múltiple. Resultados: Con un día de retraso a la exposición a partículas menores de 10 µm (PM10), se observó un incremento de 0.09 pmol en los dienos conjugados entre niños asmáticos de Salamanca (p<0.05). La exposición a ozono durante el mismo día incrementó la concentración de lipo-hidroperóxidos en 4.38 nmol entre asmáticos de Salamanca, así como en 2.31 nmol por la exposición a PM10 para dos días de retraso (p<0.05). La capacidad vital forzada disminuyó 138 y 203 ml en niños sin asma, respectivamente, por la exposición a monóxido de carbono (p<0.05). Conclusiones: La exposición a contaminantes atmosféricos incrementa el estrés oxidativo y disminuye la función pulmonar en escolares con y sin asma.

Abstract: Objective. To assess the association between the air pollutants exposure on markers of oxidative stress and lung function in schoolchildren with and without asthma from Salamanca and Leon Guanajuato, Mexico. Materials and methods: We realized determinations of oxidative stress biomarkers and lung function tests in 314 schoolchildren. Information of air pollutants (O3, SO2, CO, PM2.5 and PM10) were obtained from monitoring stations and multiple linear regression models were run to assess the association. Results: An increase of 0.09 pmol in conjugated dienes was observed by exposure to PM10 lag 1 in asthmatics from Salamanca (p<0.05). The exposure to O3 during the same day increased the concentration of Lipohydroperoxides in 4.38 nmol in asthmatics of Salamanca, as well as in 2.31 nmol by exposure to PM10 lag 2 (p<0.05). The forced vital capacity decreased by 138 and 203 ml in children without asthma, respectively, due to exposure to carbon monoxide (p<0.05). Conclusions: Exposure to air pollutants increase oxidative stress and decreased lung function in schoolchildren, with and without asthma.

Atención protocolizada de enfermería en pacientes pediátricos con trasplante de médula ósea / Nursery protocolized attention on pediatric patient with bone marrow transplant

El trasplante de células hemato-poyéticas en el paciente pediátrico es una realidad en el momento actual, las indicación es perfectamente establecidas permiten determinar el manejo intra hospitalario de manera sistematizada en cada una de las fases del proceso. En esta estrategia terapéutica como en otras conocidas para estos padecimientos hemato-oncológicos en la edad pediátrica, la intervención de la enfermera es pilar para el logro de los objetivos. Para tal fin en cada una de las fases, el cuidado de enfermería responde al estado de salud y a la intensidad de las necesidades físicas, emocionales y espirituales en el paciente, base fundamental en la planificación de intervenciones y evaluación de los resultados esperados. El conocimiento de todas y cada una de las partes del proceso y los efectos del tratamiento, permite al personal de enfermería implementar una serie de medidas y cuidados preventivos, para detectar oportunamente la presencia de complicaciones que pongan en peligro el prendimiento del injerto y la vida del paciente. En el Hospital de Pediatría del CMN Siglo XXI, la Unidad de Trasplante de Médula Ósea es un programa de reciente implementación, en el que se han establecido actividades y cuidados de enfermería protocolizados desde la etapa previa al ingreso hasta su egreso o alta de la unidad, con la única finalidad de éxito y en beneficio del paciente pediátrico que ha sido trasplantado.

At the present transplantation of bone marrow to the pediatric patient, is a reality, accuracy indications, make easy up methodic efficient hospital management of each stage procedure. Nurse participation is capital in this therapeutic strategy, as in others hematology and oncology diseases that affecting the pediatric group. Nurse interventions in each stage of the transplantation are specific and in agreement patient needs and clinical condition. Whole and each stage, treatment effects and undesirable result knowledge, allow nurses introduce succession management and prophylactics take care to detecting any complications potentiality dangerous to the life or graft rejection. In the Transplantation Unit of Pediatric Hospital, bone marrow transplantation is a early program, with specific participation of nurse care guide to integral and successful management of the pediatric patient achieve.